Анализ крови на уровень тестостерона: показания, нормы и расшифровка результатов
Тестостерон является главным половым гормоном мужчин, но он также вырабатывается и у женщин, хоть и не в таких значительных количествах. Этот гормон исполняет ряд важных функций, включая регулирование мужской фертильности и ответственность за половое созревание. Уровень тестостерона может изменяться как у женщин, так и у мужчин, что может указывать на серьезные нарушения, поэтому анализ на уровень тестостерона назначается представителям обоих полов достаточно часто.
Тестостерон – это гормон, который у мужчин вырабатывается в семенниках, а у женщин – в яичниках и коре надпочечников. Этот гормон необходим для нормального функционирования половой системы, развития вторичных половых признаков, синтеза белка и настроения, роста костей и мышц, особенно в подростковом возрасте.
В человеческом организме тестостерон присутствует в связанном и свободном состоянии. Всего около 2% приходится на свободный тестостерон. Большая часть тестостерона – 44% – связана с глобулином (ГСПГ), а 54% – с альбумином и другими белками.
Проведение анализа на тестостерон необходимо при различных заболеваниях, таких как бесплодие, опухоли надпочечников, ожирение, остеопороз, угревая сыпь. Также анализ требуется, если у мужчин возникают эректильная дисфункция, гипогонадизм, снижение либидо, хронический простатит, остеопороз, синдром Клайнфельтера, а у женщин – нарушения менструального цикла, маточные кровотечения, невынашивание беременности, поликистоз яичников, адреногенитальный синдром, опухоли яичников, эндометриоз.
Обычно врач назначает анализ на общий тестостерон, и если будет обнаружено отклонение от нормы, направляет на анализ на количество ГСПГ.
Подготовка к сдаче крови на тестостерон
Сдача анализа на уровень тестостерона является необходимой мерой в диагностике различных заболеваний и нарушений в организме. Направление на анализ на тестостерон выдает врач-гинеколог, андролог, эндокринолог или репродуктолог. Однако чтобы результаты анализа были точными, необходимо заранее подготовиться к исследованию.
Перед тем, как сдавать кровь на тестостерон, за сутки следует избежать рентгеновских и УЗИ исследований, физиотерапевтических процедур и ректального обследования. Важно предупредить врача, если пациент принимает какие-либо гормональные препараты, включая оральные контрацептивы и препараты для местного применения, такие как гели и мази. Если это возможно, прием этих средств лучше временно приостановить. Сдавать кровь на тестостерон можно через 2 недели после прекращения приема гормональных средств.
За сутки до сдачи анализа рекомендуется избежать физических нагрузок, употребления спиртного и курения, а также жирной пищи. Кровь на тестостерон сдается строго натощак, утром, до 11 часов, так как именно в этот период уровень тестостерона самый высокий.
Женщины, желающие сдать кровь на тестостерон, должны сделать это примерно на 6-7 день менструального цикла. Это поможет получить более точный результат анализа.
Как забирают биоматериал: процедура забора крови
Для исследования уровня тестостерона в организме необходимо взять кровь из вены. Отбор крови производится специалистом в специальной лаборатории при помощи одноразового шприца. При этом пациент не должен чувствовать никаких болезненных или дискомфортных ощущений, так как для проведения данного анализа нужен небольшой объем крови.
Проводимый анализ крови на уровень тестостерона обычно интерпретируется путем сопоставления результатов анализа пациента с референсными величинами, т.е. нормами. Но следует учитывать, что единицы измерения могут различаться в разных медицинских клиниках. Например, уровень тестостерона может быть выражен в нмоль / л, нг / мл или пг / мл.
В бланках результатов анализа обычно указываются нормативные значения в используемых клиникой единицах измерения, что позволяет пациенту предварительно оценить результаты анализа. Однако нужно понимать, что отклонение от нормы может быть связано не только с патологическими процессами, но и с физиологическими колебаниями. Например, наибольшая концентрация андрогенов (включая тестостерон) обычно наблюдается утром и затем падает, достигая минимума в вечернее время. Синтез тестостерона также подчинен циркадному ритму, при котором максимальный уровень выступает осенью, а зимой – минимальный. Кратковременные изменения концентрации могут быть вызваны стрессом, депрессией, большим приемом пищи, значительным физическим напряжением (что приводит к кратковременному повышению уровня тестостерона в крови). Эти колебания признаются нормальными.
Содержание тестостерона в крови может быть разным у мужчин и женщин, в зависимости от возраста и других факторов. Нормальные значения тестостерона в сыворотке крови для разных возрастных групп следующие:
- У мальчиков и мужчин до 18 лет нормой содержания тестостерона считается уровень от 0,2 до 37,67 нмоль/л.
- У мужчин в возрасте от 18 до 50 лет нормальная концентрация тестостерона колеблется в пределах от 5,76 до 30,43 нмоль/л.
- У мужчин, старше 50 лет, норма содержания тестостерона составляет от 5,41 до 19,54 нмоль/л.
- У девочек и женщин до 18 лет нормой содержания тестостерона в крови является уровень от 0 до 4,73 нмоль/л.
- У женщин старше 18 лет нормальное значение тестостерона составляет от 0,31 до 3,78 нмоль/л.
- В период беременности норма содержания тестостерона у женщин повышается в 3-4 раза.
- У женщин в период постменопаузы нормой содержания тестостерона считается уровень от 0,42 до 4,51 нмоль/л.
Гормональный дисбаланс – распространенная проблема современного общества. Один из частых случаев – повышенный уровень тестостерона. Многие ошибочно считают, что это свидетельствует о серьезных патологиях организма, однако на самом деле это не всегда так.
Например, у женщин уровень гормона щитовидной железы-связывающего глобулина (ГСПГ) повышается при приеме оральных контрацептивов и во время беременности. У обоих полов также может быть наблюдаем повышенный уровень ГСПГ при приеме лекарств от эпилепсии и при гипертиреоидизме.
Однако, в большинстве случаев повышенный уровень тестостерона сигнализирует о различных проблемах со здоровьем.
У женщин это может быть генетическое нарушение, гиперфункция коры надпочечников, опухоли и другие патологии яичников, миома матки, эндометриоз, нарушения в работе гипофиза.
У мужчин повышенный тестостерон говорит о заболеваниях печени, раке простаты, гиперплазии коры надпочечников, заболеваниях, при которых организм перестает принимать андрогены, синдроме Рейфенштейна (мужской псевдогермафродитизм), опухолях гипофиза. Часто уровень тестостерона повышается при приеме стероидов.
Поэтому, если вы обнаружили у себя повышенный уровень тестостерона, вам следует обратиться к врачу, провести обследование и выяснить причину такого дисбаланса, чтобы начать своевременное лечение.
Уровень тестостерона у мужчин может быть снижен по мере старения и считаться нормальным. Однако, когда его уровень значительно ниже, чем у среднего человека той же возрастной группы, это может указывать на проблемы с гормональным балансом, циррозом печени, сахарным диабетом, дисфункцией яичек, заболеваниями гипоталамуса и гипофиза. Низкий уровень препятствует полноценному функционированию организма и, помимо вышесказанных причин, может быть обусловлен и неблагоприятным образом жизни, включая употребление алкоголя, курение, прием наркотиков, увлечение нехорошей едой и длительное воздержание. Также стоит отметить, что пониженный уровень ГСПГ может быть связан с гипотиреоидизмом, ожирением и избытком андрогенов. Еще одной возможной причиной является синдром Дауна.
У женщин уровень тестостерона снижается немного и более ровно, без сильных всплесков, во время наступления менопаузы. Однако, низкий уровень у женщин может говорить о наличии почечной недостаточности. Также применение некоторых медикаментов может спровоцировать убыль уровня тестостерона: это в первую очередь касается глюкокортикоидов, опиоидов и кетоконазола.
В организме человека, также как и природе в целом, все находится в балансе. Любые изменения могут являться признаком проблем со здоровьем или недостатков образа жизни. Недостаток или избыток тестостерона, к примеру, может сильно навредить здоровью. Повышенный уровень этого гормона может привести к появлению угрей и облысению, психологическим расстройствам (включая депрессию и суицидальные мысли), бесплодию, проблемам с сердцем и сосудами, а также нарушениям в сфере половой деятельности.
Недостаток тестостерона также представляет угрозу. Это может привести к сердечно-сосудистым заболеваниям, ожирению и другим эндокринным нарушениям, а также проблемам с костной тканью, психоэмоциональным состоянием и нарушениями в половой сфере.
Крови на уровень тестостерона могут показать точный диагноз, который позволяет врачу определить проблему и назначить соответствующее лечение.
Вся информация о здоровье и медицине в данной статье имеет только информационный характер и не должна стать поводом для самодиагностики или самолечения.
Фото: freepik.com