Болевой синдром, его причины и способы уменьшения

Болевые ощущения могут быть результатом различных проблем со здоровьем. Хотя некоторые из них могут быть серьезными, но облегчить состояние помогут анальгезирующие средства. В этой статье мы расскажем о том, какие существуют препараты для лечения боли.

Мигрень - это одна из наиболее распространенных причин болей головы. Чтобы избавиться от симптомов, нестероидные противовоспалительные средства могут быть достаточно эффективными.

Обезболивающие средства могут воздействовать как на центральный, так и на периферический механизмы формирования болевого синдрома. В зависимости от активных веществ в составе обезболивающих средств, препараты могут помочь уменьшить боли в мышцах, причина которых может быть связана с избыточной нагрузкой, травмами, растяжениями, а также заболеваниями сосудов и суставов.

Нестероидные противовоспалительные средства могут быть эффективными при лечении болей во время менструации. Такие препараты снижают выработку гормоноподобных веществ (простагландинов), которые могут быть основной причиной боли.

Существуют также комбинированные препараты, которые содержат несколько анальгезирующих компонентов для более быстрого и эффективного облегчения состояния. Примером может служить препарат «Некст», который включает парацетамол и ибупрофен.

Важно понимать, что любое лекарство имеет свои противопоказания, поэтому перед его применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Легче предотвратить появление боли, чем лечить ее позднее. Однако, по данным исследований, до 64% всего населения земного шара периодически страдают от боли, а около 45% испытывают рецидивирующую или хроническую боль. Поэтому знание о том, какие препараты могут использоваться для лечения боли, может помочь вам уменьшить ее проявление и улучшить ваше общее состояние.

Как разбираться в боли: основные понятия и типы

Медики используют термин "алгия", происходящий от греческого корня "альгос", чтобы описать болевые ощущения. В зависимости от локализации и характера боли, используются различные приставки к этому термину. Например, артралгия - боли в суставах, денталгия - боли в зубах, цефалгия - головные боли, психалгия - фантомные или мнимые боли и многие другие.

Хоть боль всегда вызывает неприятные ощущения, она является неотъемлемой частью защитной системы человека, которая сигнализирует о патологических процессах в организме и о повреждении тканей. Большинство людей обращаются за медицинской помощью только после того, как они почувствовали боль.

Однако, болевой синдром может иметь не только защитную функцию. Иногда, после того, как боль выполнила свою основную информационную функцию, она может стать частью патологического процесса, который может быть не менее опасным, чем причина, вызвавшая ее.

На заметку

По данным Международной ассоциации по изучению боли, возникают 530 болевых синдромов, которые могут быть локализованы в разных частях тела. Наибольшее количество синдромов наблюдается в грудном и шейном отделах позвоночника – 154, за которыми следуют копчиковая и поясничная области – 136, туловище – 85, голова и шея – 66, генерализованные синдромы – 36, руки – 35, ноги – 18.

Пока что четкой классификации болевого синдрома не существует. Одна из наиболее распространенных концепций основывается на разделении синдрома на острый и хронический в зависимости от длительности.

Острая боль обычно связана с известными повреждениями, лечение которых приводит к быстрому исчезновению боли. Соответственно, острый синдром имеет ограниченный период времени, в течение которого, как правило, удается подавить основной патологический процесс и справиться с мучительными ощущениями. Лечение острой боли, как правило, симптоматическое, и проявления боли исчезают с восстановлением поврежденных тканей.

Однако, у некоторых пациентов боль длится дольше, чем продолжительность основного заболевания, и становится самостоятельным патогенным фактором, приводящим к различным нарушениям функций организма. В этом случае говорят о хроническом болевом синдроме. По данным исследований, его распространенность среди пациентов в Западной Европе составляет около 20%. Хронический длительный болевой синдром зачастую сопровождается депрессивными симптомами, тревожностью, беспокойством, ипохондрией и может приводить к постепенным изменениям личности пациента. Аппетит и сон ухудшаются, сужается круг интересов, возникает зависимость от боли и приема обезболивающих препаратов.

В некоторых ситуациях существует непрямая связь между болевыми ощущениями и органическими патологиями, так что лечение основной болезни не всегда приводит к исчезновению боли. Это заставило врачей рассматривать хронические алгии как автономное заболевание, которое нуждается в комплексном лечении и специальном подходе. С учетом важности этой проблемы, многие страны создали специальные центры и клиники для лечения больных с хроническим болевым синдромом. Специалисты отмечают, что генетическая предрасположенность к чрезмерной реактивности организма, а именно структурам центральной нервной системы, также играет важную роль в возникновении хронической боли.

Хотя определить присутствие болевого синдрома не сложно, важно правильно оценить его интенсивность. Для этого используются специализированные шкалы, которые помогают установить степень выраженности болевых ощущений. Важно осознавать, что интенсивность боли не всегда соответствует степени страдания пациента, поскольку психологический настрой также имеет большое значение в ее оценке. Чаще всего для оценки интенсивности боли используют визуально-аналоговую шкалу (ВАШ) и цифровую рейтинговую шкалу (ЦРШ), где пациенту предлагается самостоятельно поставить оценку степени болевых ощущений на десятибалльной шкале.

Шкала оценки болевого синдрома, используемая в медицинских учреждениях, представляет собой последовательность цифр от 0 до 10. Каждое число отражает уровень болевых ощущений, начиная с полного отсутствия боли (число 0) и заканчивая невыносимыми страданиями, которые человек уже не может выдерживать (число 10). Пациенту предлагается выбрать цифру на шкале, которая соответствует уровню его боли. Оценка интенсивности боли может изменяться в зависимости от принятой схемы лечения и применяемых обезболивающих препаратов.

Однако иногда проще определить ощущения, используя методику шкалы "переносимости боли". В этом случае пациент определяет насколько возможно игнорировать боль и насколько она мешает ему в обычной деятельности или в основных потребностях. Интересным аспектом в оценке болевых ощущений является также учитывание качества самой боли - ее характеристик (ноющая, жгучая, глубокая, поверхностная), локализации на теле, продолжительности приступов и изменениях с течением времени. Это позволяет учесть факторы, которые могут усиливать или ослаблять физическое страдание.

Возможные средства для снятия болевого синдрома

Первостепенной задачей при появлении боли является не самолечение, а определение причины ее возникновения. Часто устранение причины приводит к снятию болевых ощущений. Однако для диагностики необходимы различные лабораторные и инструментальные исследования, которые должен назначить врач. В противном случае прием анальгетиков без воздействия на причину боли может привести к тому, что заболевание будет замаскировано и перейдет в стадию, трудно поддающуюся излечению.

Если болевой синдром обусловлен повреждением тканей или органов, в первую очередь нужно восстановить функции поврежденного участка. В большинстве случаев это достаточно для снятия острой боли, для чего назначаются анальгезирующие средства.

Однако при хронических болевых синдромах требуется применять методы, направленные непосредственно на облегчение боли. В данном случае лечение состоит из медикаментозной терапии, физиотерапии и психотерапии.

Для лечения болевого синдрома используются препараты, соответствующие его степени и локализации. Медикаментозные болеутоляющие средства делятся на центральные и периферические. К центральным относятся опиоидные (наркотические), неопиоидные (ненаркотические) и комбинированные анальгетики. Их действие направлено на нарушение передачи болевых импульсов в центральной нервной системе. Однако некоторые препараты могут вызвать привыкание и абстинентный синдром при отмене, поэтому их следует назначать только при острой и тяжелой форме болезни.

Существуют вещества, которые производят периферическое действие и не влияют на центральную нервную систему, а также не вызывают привыкания. В то же время, несколько веществ из этой группы обладают не только анальгезирующим эффектом, но также способны оказывать противовоспалительное и жаропонижающее воздействие.

Как дополнение к использованию анальгетиков в качестве болеутоляющих препаратов в комплексной противоболевой терапии, также могут использоваться антидепрессанты для улучшения психологического состояния пациентов.

Также психотерапия может быть применена с той же целью. Поскольку боль является в значительной степени субъективным ощущением, ожидание боли может негативно повлиять на ее восприятие у некоторых людей, а эмоциональные стрессы, вызванные болезнью, могут усугублять ее проявления. Для смягчения боли используются различные методы, такие как когнитивно-поведенческая терапия, поддерживающая терапия, личностно-ориентированная и сомато-ориентированная терапия. В некоторых случаях хороший эффект может быть достигнут с помощью методов самовнушения. Обычно психотерапия используется как дополнение к медикаментозному лечению, однако в тех случаях, когда боль имеет психогенную природу, она может быть применена как монотерапия.

Необходимо бороться с проявлениями боли, но важно делать это правильно, чтобы не причинить организму еще большего вреда. Недопустимо беспечное принятие анальгетиков без выяснения причины боли – все решения должен принимать только лечащий врач. Важно предотвратить переход острого болевого синдрома в хронический, когда пациент вынужден непрерывно принимать обезболивающие средства, несмотря на все возможности современной фармакотерапии.

Как снять неприятные ощущения без ущерба для здоровья? Разработчики создали "Некст", препарат, основанный на парацетамоле и ибупрофене, который способен справиться с болевыми переживаниями не только симвтоматически, но и направленно на устранение причины. Благодаря действию парацетамола "Некст" активизирует систему обезболивания организма, а ибупрофен позволяет действовать направленно на воспаление.

Препарат проявляет комплексное действие, способное облегчить состояние при:

• головной боли
• зубной боли
• невралгии
• болях в спине
• болевом синдроме при воспалительных и дегенеративных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
• мышечной боли
• суставных болях
• болях вследствие ушибов, растяжений, вывихов, переломов
• в посттравматическом и послеоперационном периоде
• и при лихорадочных состояниях

"Некст" можно использовать у взрослых по одной таблетке три раза в день после еды. Максимальное количество таблеток за сутки не должно превышать трех. Стоит отметить, что необходимость использования препарата следует согласовывать со специалистом, так как имеются определенные противопоказания.

У препарата есть номер регистрационного удостоверения в Государственном реестре лекарственных средств — ЛП-001389 от 20 декабря 2011 года.

Фото: freepik.com