Последствия геморрагического инсульта и методы восстановления после него
Опасностью для жизни является геморрагический инсульт головного мозга. Даже если состояние пациента не критическое, этот вид заболевания также оставляет негативные последствия на мозге. К счастью, возможно вернуться к нормальной жизни и восстановиться. Однако это требует максимальных усилий.
Статья о геморрагическом инсульте: виды, причины и последствия.
Геморрагический инсульт является серьезной патологией, причиной которой является кровоизлияние в мозг. В отличие от ишемического инсульта, который характеризуется закупоркой кровеносных сосудов и, как следствие, нехваткой кислорода в клетках головного мозга, геморрагический инсульт возникает в результате разрыва сосудов и выброса крови в мозг. Хотя геморрагический инсульт составляет только 20-25% от всех случаев инсульта, его последствия могут быть катастрофическими и опасными.
Существует несколько разновидностей геморрагического инсульта мозга, включая паренхиматозный инсульт, внутрижелудочковое кровоизлияние, субдуральный и эпидуральный инсульт и субарахноидальный инсульт. В результате кровоизлияния в любой из отделов мозга, гематома и отек могут привести к смерти клеток и оказать катастрофическое влияние на системы организма пациента.
Поэтому важно знать причины возникновения геморрагического инсульта и узнать его признаки, чтобы своевременно обратиться за медицинской помощью. Вот почему необходимо следить за здоровьем и принимать меры для предотвращения инсульта, такие как ведение здорового образа жизни, контроль кровяного давления, умеренное употребление алкоголя, курение, а также своевременное лечение любых заболеваний.
Последствия геморрагического инсульта
Вне зависимости от типа геморрагического инсульта головного мозга, организм всегда страдает функционированием определенных систем. Количество крови, проникшей в мозговое пространство и локализация гематомы определяют степень осложнений. Если кровоизлияние обширно, может наступить летальный исход или коматозное состояние. В более легких случаях возможна утеря двигательной, глотательной, речевой функций, а также возникновение психологических отклонений и расстройств мыслительных процессов.
Анализируя последствия геморрагического инсульта с учетом локализации гематомы, можно выделить инсульт, возникший в правом или левом полушарии головного мозга.
Геморрагический инсульт правого полушария головного мозга характеризуется частичным или полным параличом левой половины тела, нарушением зрения или слепотой. Кроме того, функция глотания может быть нарушена, способность к сну может быть нарушена, и больной может испытывать сильное головокружение. Несмотря на это, речевой центр может быть активен в течение некоторого времени, что усложняет диагностику инсульта.
Геморрагический инсульт левого полушария головного мозга вызывает паралич правой половины тела и потерю речевых функций. У пострадавшего возникает трудность с вспоминанием букв или цифр, а также связным выражением мыслей. Кроме того, страдает способность логически мыслить и распознавать временные последовательности.
Важно отметить, что речевой центр левшей расположен в правом полушарии головного мозга. Поэтому инсульт данной области может привести к речевым расстройствам у левшей в отличие от правшей. Как бы там ни было, после геморрагического инсульта трудно предсказать скорость восстановления утраченных функций даже для опытных специалистов.
Прогноз: как сохранить жизнь и улучшить реабилитацию после инсульта
Основной задачей врачей является сохранение жизни пациента. В случае сохранения его способности глотать и нормального сокращения мышц, вероятность для выздоровления значительно возрастает. Но после кризисного периода наступает длительный этап реабилитации, от качества которого зависит дальнейшее состояние пациента.
К сожалению, статистика показывает неутешительные результаты реабилитации после инсульта в России. Всего лишь 10% пациентов смогут вернуться к работе, что можно назвать хорошим результатом восстановления. 85% больных нуждаются в постоянной медицинской или психологической помощи, а 25% остаются глубокими инвалидами на всю жизнь.
Чтобы повысить шансы на успешную реабилитацию, необходимо предпринять все возможное для быстрого оказания медицинской помощи пациентам после инсульта.
Первая помощь в случае геморрагического инсульта головного мозга является критически важной для спасения жизни пациента. Однако помощь врачей не ограничивается только медицинской помощью. Люди, находящиеся рядом с пациентом в момент кризиса, могут сыграть решающую роль в спасении жизни больного.
В первую очередь, необходимо положить человека так, чтобы его голова и плечи были приподняты. Затем следует устранить сдавливающие элементы одежды, расстегнув воротник, галстук, и пояс. Также следует приложить холодный предмет к голове для снижения температуры, особенно с противоположной стороны от парализованных частей тела. Если пациент рвотит или имеет избыток слюны, необходимо очистить ротовую полость от излишков жидкостей.
После того как пациент был доставлен в медучреждение, врачи проводят диагностику с помощью КТ и МРТ мозга. Эффективность этих методов уже доказана и на снимках виден очаг поражения. Это позволяет врачу сделать первые прогнозы и назначить лечение.
Так как геморрагический инсульт головного мозга является критически опасным состоянием, пациент помещают в реанимационное отделение и предпринимают меры по уменьшению отека мозга. Длительный период реабилитации необходим после выписки из отделения интенсивной терапии. Все это время врачи следят за жизненными показателями пациента и проводят мероприятия, такие как применение кровоостанавливающих средств, препаратов для понижения артериального давления, и обезболивающих. Хирургическое вмешательство может быть назначено в случае обширного кровоизлияния для уменьшения размеров гематомы.
Инсульт является очень тяжелым заболеванием, и забота о больном в первые дни после перенесенного инсульта зависит от его состояния и клинической картины заболевания. Однако, независимо от случая, рекомендуется следующее: пациент должен находиться в кровати с поднятым основанием в области головы, регулярно следить за состоянием кожных покровов и менять положение тела каждые 3 часа, чтобы избежать пролежней.
Уже на 5-6 день после геморрагического инсульта можно начинать реабилитационные мероприятия, которые должны соответствовать состоянию пациента и происходить регулярно, чтобы ускорить процесс восстановления утраченных способностей. Ранняя активная реабилитация играет особенно важную роль во восстановлении.
Если родственники планируют самостоятельно ухаживать за больным дома, им рекомендуется пройти специальный обучающий курс по реабилитации пациентов, перенесших геморрагический инсульт. Однако, не стоит заниматься восстановлением больного самостоятельно, так как это может привести к негативным последствиям.
Первоочередной задачей является возврат к выполнению самообслуживания, то есть ежедневным бытовым действиям, которые пациент должен выполнять осознанно, без разочарования и последующей апатии. К таким упражнениям относится самостоятельное одевание, умывание, принятие пищи и т.д.
Помощь в психологическом плане также является важной частью реабилитации. Изменение эмоционального состояния больного может быть следствием инсульта или реакцией организма на болезнь. Пациенту необходимо обеспечить благоприятную и спокойную атмосферу, проводить беседы, избегать любых конфликтов и споров. Если по какой-то причине постоянное общение с родственниками невозможно, то стоит обратиться за помощью к профессиональному психологу.
Для реабилитации речи, необходимо наблюдение со стороны опытного специалиста-логопеда. Он сможет определить характер речевого расстройства и назначить медикаменты или подходящие упражнения. Поэтому успех и скорость реабилитации в этой области сильно зависят от желания и мотивации больного.
Двигательная реабилитация достигается с помощью лечебной физкультуры. Рекомендации по выполнению упражнений должен давать медицинский специалист-реабилитолог, так как двигательные нарушения могут быть различны, а значит лечение является индивидуальным. На начальном этапе актуальны пассивные упражнения, когда движения конечностей больного выполняются при помощи ассистента. По мере восстановления мышечной активности занятия проходят в положении лежа, затем сидя и стоя.
На данный момент существует множество эффективных способов реабилитации пациентов, перенесших геморрагический инсульт и все они имеют свои особенности.
Методы восстановления после инсульта: физиотерапия, эрготерапия, логопедия, психотерапия и механотерапия
Восстановить способность говорить, двигаться и логически мыслить после геморрагического инсульта может быть непростой задачей, особенно для пожилых людей. Но при грамотном подходе это вполне реально. Существует несколько методов, которые помогают справиться с последствиями инсульта головного мозга.
Физиотерапия
Физиотерапия является неотъемлемой частью реабилитации постинсультных пациентов и включает в себя методы электрического, магнитного, механического, лазерного и другие виды воздействия на организм. Процедуры направлены на сохранение работоспособности мышц, восстановление функций мозга и улучшение кровоснабжения.
Эрготерапия
Комплекс мер, называемый эрготерапией, обучает пациентов простейшим бытовым навыкам, которые им необходимы для самостоятельной жизни. После инсульта пациенты часто не могут открывать двери, включать различные приборы или даже застегнуть пуговицу. Эрготерапевты заново учат пациентов этим навыкам, применяя разные игры и моделируя ситуации. Наиболее продвинутые реабилитационные центры оснащены специальными тренировочными помещениями, максимально напоминающими домашнюю обстановку. Эрготерапия также направлена на восстановление мелкой моторики, способности захватывать маленькие и крупные предметы, навыков письма, набора на клавиатуре, шитья и т. д.
Логопедические занятия
Логопедические занятия необходимы для восстановления функции речи. Афазия, что является поражением речевого центра мозга, может быть различных типов, но при правильной и упорной работе это последствие болезни преодолимо.
Психотерапия
После инсульта больной часто может чувствовать себя абсолютно беспомощным. Психотерапия в таких случаях играет важную роль, помогая пациенту не опускать руки и понимать, что эта слабость преодолима, она лишь временное явление, и при старании пациент сможет вернуться к обычной жизни.
Механотерапия
Современный способ реабилитации пациентов после геморрагического инсульта – механотерапия. Он заключается в использовании роботизированных тренажеров и подходит для тренировки движений верхних и нижних конечностей, а также для восстановления мелкой моторики. Использование высокотехнологичного оборудования - БОС-тренажеров, систем вертикализации - помогает сократить время восстановления двигательных навыков.
Восстановление после геморрагического инсульта является бесспорно непростой задачей. Однако при наличии родных и близких, которые окружают пациента своей заботой и поддержкой, реабилитация может пройти быстрее и более эффективно.
Фото: freepik.com