Климактерический синдром у женщин: причины, симптомы и терапия
У женщин старше 45-47 лет может возникнуть климактерический синдром, который проявляется в связи с изменениями размеров яичников и матки. Также исчезают менструации и сокращается выработка женских гормонов. Этот синдром проявляется у более чем 50% женщин в возрасте 45+, но только 20% из них полностью избавлены от проблем. (Дворянский С. А., Емельянова Д. И., Яговкина Н. В., 2017).
Климактерический синдром вызывается снижением уровня женских половых гормонов и изменениями в работе гипоталамуса. Длительность климактерического синдрома может составлять от полутора до 10 лет, в среднем же симптомы сохраняются более 2 лет. Выраженность симптомов зависит от общего состояния здоровья женщины и индивидуальных особенностей организма (Дворянский С. А. и др., 2017).
Есть средства, направленные на поддержание баланса гормонов, которые помогают улучшить состояние женщины и уменьшают неприятные проявления климакса. Также есть методы, как облегчить проявления менопаузы.
Климактерический синдром – это явление, которое проявляется далеко не у всех женщин при наступлении менопаузы, т.е. прекращении менструации. Однако, риск его появления увеличивается при снижении адаптационной системы организма, при наличии наследственных заболеваний и сердечно-сосудистых проблем. Кроме того, на климактерический синдром могут оказывать влияние имеющиеся гинекологические заболевания, такие как миома матки и эндометриоз, а также психосоциальные факторы, включая проблемы на работе и неудачи в личной жизни. Нередко начало синдрома провоцирует стрессовая ситуация. Стоит отметить, что климактерический синдром может проявляться волнами и иметь сезонность: пик его приходится на весну и осень.
Заместительная гормональная терапия является одним из методов лечения тяжелого климакса. Такой метод применяется при различных нарушениях, таких как потливость, «приливы», остеопения, генитоуринарный синдром и психологическая нестабильность с гормональными причинами. При этом используются синтетические заменители, которые аналогичны натуральным гормонам, а также в низких дозировках. В зависимости от клинических проявлений синдрома в каждом конкретном случае могут быть использованы эстрогены, гестагены или их комбинации. Эффективность такой терапии обеспечивается индивидуальным подбором препаратов и их доз с учетом степени гормонального дефицита у больной.
Для максимальной эффективности рекомендуется начинать терапию не позднее первых 6–12 месяцев после первых появлений приливов и других симптомов. На ранней стадии симптомы значительно легче поддаются коррекции, а также с большей вероятностью удается предотвратить развитие тяжелой формы синдрома. Рекомендуется использование гормонов циклически или в непрерывном режиме в течение 5–7 лет.
Натуральная альтернатива гормональной терапии – средства с фитоэстрогенами, которые были изобретены современной наукой. Они получаются из растений и содержат женские половые гормоны аналогичные биохимическому строению эстрогенам. Фитоэстрогены, такие как изофлавоны, могут помочь организму женщины поддерживаться в период гормональных изменений, усиливая работу костной, сердечно-сосудистой и других систем в организме. Они также способствуют сохранению кожи и волос.
Препараты на основе фитоэстрогенов считаются альтернативой гормональной терапии и могут использоваться как самостоятельно, так и в комбинации с гормонами. Растительные добавки с аминокислотами и цимицифугой также используются в качестве средства поддержания здоровья женщин.
Одним из таких средств является «Феминал Премиум», которое представляет собой растительное средство для женщин 45+. Оно пользуется популярностью благодаря высокому профилю безопасности, результативности и возможности длительного использования.
Климактерический синдром может разрушить надежды женщины на оставание молодой и красивой, влияя на физическое и психоэмоциональное состояние. Но это неизбежность, существует множество возможностей для сокращения проявлений климакса, остается только выбрать наиболее подходящий метод.
Средство на основе красного клевера, "Феминал Премиум", является негормональным и изготавливается из изофлавонов, полученных из сухого экстракта красного клевера. Основными действующими веществами являются четыре изофлавона: биоканин А, генистеин, дайдзеин и формононетин. Эти компоненты обладают более сильным действием, сопоставимым с естественными женскими гормонами, чем изофлавоны сои и экстракт цимицифуги.
Средство способствует смягчению приливов жара, поддержанию здорового сна и настроения, улучшению общего состояния женщин в период менопаузы и климакса, а также сохранению качества кожи и волос. В отличие от других препаратов, "Феминал Премиум" не содержит сахара, сахарозаменителей и консервантов. Короткий перечень ингредиентов позволяет снизить риск аллергических реакций при приеме средства. Его можно принимать длительное время - 12 месяцев и более. Рекомендуемая ежедневная доза составляет от одной до трех капсул.
Важно отметить, что "Феминал Премиум" не является лекарственным средством, а всего лишь БАДом. Он необходимо принимать только после консультации с врачом, который оценит соответствие препарата вашему здоровью.
Номер регистрации средства - 2000001326244-16.03.2023.
Признаки и симптомы климактерического синдрома
Климактерический синдром является довольно распространенной проблемой у женщин и может вызывать множество неприятных ощущений. Эксперты говорят, что все симптомы синдрома можно условно разделить на три группы: нейровегетативные, психоневротические и соматические.
Нейровегетативные симптомы связаны с нарушениями работы вегетативной нервной системы. К ним относятся: приливы и потливость, порой связанные с нарушением белково-углеводного обмена и идущие на фоне уменьшения уровня эстрогенов; частые сердцебиения и боли в области сердца; головокружение, тошнота, повышенная утомляемость.
Психоневротические симптомы связаны с изменениями в работе мозга и характеризуются нарушениями психического состояния: раздражительность, эмоциональная лабильность, слезливость, стресс, бессонница.
Соматические симптомы связаны с функциональными нарушениями различных органов и систем тела и могут проявляться в виде нарушения аппетита, зуда и жжения в интимной зоне, болей в суставах, снижения грудного и мышечного тонусов.
Многие женщины переживают подобные проблемы, когда наступает климакс. Важно знать, что признаки и симптомы климактерического синдрома различаются и могут проявляться по-разному у каждой женщины. Если вы беспокоитесь на этот счет, стоит проконсультироваться со специалистом, который поможет назначить нужное лечение.
Нейровегетативные симптомы в период климактерия являются частой проблемой, с которой сталкиваются около 75% женщин в возрасте 40–55 лет. Они выражаются в появлении приливов жара к лицу, голове и верхней части тела женщины с продолжительностью от 30 секунд до 1-2 минут, обычно сопровождающихся повышенной потливостью. Приливы могут быть вызваны различными факторами, включая стресс и изменение погодных условий. Температура поверхности кожи повышается на почти 5 °C во время приливов. Кроме того, сердцебиение у женщин подвержено учащению до 130 ударов в минуту и более, а периферические сосуды расширяются.
Продолжительность приливов может составлять несколько лет, что может вызвать дискомфорт, особенно ночью. Кроме приливов, вегетативные расстройства проявляются также красными пятнами на груди и шее, приступами головной боли и судорогами или онемением конечностей. Женщины могут также наблюдать изменения артериального давления, гипертонические кризы, вазомоторный ринит, сонливость или, напротив, повышенную возбудимость. У некоторых женщин возникают приступы удушья и панические атаки.
Нейровегетативные расстройства могут быть причиной повышенной чувствительности нервной системы, что в свою очередь может привести к появлению различных болевых симптомов. В связи с этим, при климактерии может потребоваться медикаментозное лечение вазомоторных симптомов.
В климактерическом синдроме часто проявляются психоневротические симптомы, то есть снижение памяти и внимания, раздражительность, эмоциональная неустойчивость и чувство усталости. Особенно это характерно для женщин, у которых уменьшается работоспособность, они быстрее утомляются. Почти в 13% случаях у них появляются невротические расстройства, которые могут сопровождаться плаксивостью, ощущением страха или тревоги, приступами беспричинной раздражительности, непереносимостью некоторых запахов или звуков. Особенно большое влияние на женщину в этот период оказывает ее восприятие наступления климакса как трагедии и окончательного прихода старости, что может вызвать депрессию. В 10% случаев у женщин с климактерическим синдромом диагностируется стойкая депрессия, которая является одним из самых тяжелых и трудно поддающихся лечению психоневротических симптомов.
Частыми симптомами, сопутствующими климаксу, являются чувство усталости и разбитости. Если вы хотите облегчить эти симптомы, консультируйтесь со своим врачом.
Соматические признаки, связанные с климаксом, могут быть вызваны как естественными возрастными изменениями процессов обмена, так и повышенной реакцией тканей и органов на снижение уровня эстрогенов в организме женщины. Вульва может претерпевать дистрофические изменения и воспаления стенок влагалища. Кроме того, могут возникать кровотечения, зуд, а также проблемы с мочеиспусканием, возможны опущение или выпадение матки и влагалища из-за потери тонуса поддерживающих мышц.
Низкий уровень эстрогенов влияет не только на половую систему, но и на кожу, волосы, ногти и даже на молочные железы. Из-за снижения выработки и содержания коллагена у женщин подверженных климаксу все эти органы и системы подвержены атрофии. Морщины становятся более заметными, кожа становится менее эластичной и у тканей снижается циркуляция крови.
Интересно отметить, что у некоторых женщин понижается голосовой тембр и активно происходит рост волос на лице, связанные с недостаточным количеством женских половых гормонов.
Кроме того, 75-80% женщин страдающих климаксом теряют свою талию и увеличивают вес. Снижение уровня эстрогенов может привести к снижению усвоения и синтеза кальция, что вызывает доминирование процесса костного разрушения и возникновение остеопороза. Также могут возникать боли в конечностях, нарушения работы щитовидной железы и позвоночника.
Климактерический синдром имеет три формы, которые различаются по степени тяжести.
Легкая форма - выявлена только у 16% женщин, страдающих климактерическим синдромом. Количество приливов при таком течении не превышает 7-10 в сутки и они почти не влияют на общее состояние и работоспособность женщины.
Средняя форма - характерна для каждой третьей женщины. Количество приливов при средней форме возрастает до 10-20 в сутки, появляются ярко выраженные симптомы, например, головные боли и головокружение, нарушения памяти и сна. Общее состояние ухудшается и работоспособность снижается.
Тяжелая форма - характерна для 51% женщин. В этом случае возможна практически полная потеря работоспособности, резкое ухудшение общего состояния. Особенно тяжело и продолжительно климактерический синдром проходит, если менопауза начинается до 43 лет.
Методы и средства лечения климактерического синдрома
Столкнувшись с климаксом, женщины часто ищут способы облегчить свое состояние. Важно понимать, что климакс является естественным процессом, который не требует лечения. Однако, если менопауза протекает осложненно или климактерический синдром приобретает патологический характер, необходимо обратиться к специалисту.
При обращении к врачам важно, чтобы пациентки были обследованы сразу несколькими специалистами, включая невролога и психотерапевта. Гинеколог же играет важную роль в снижении отрицательного влияния климактерического синдрома на качество жизни пациентки. Он ставит диагноз и выбирает метод лечения, который может включать несколько направлений терапии.
Существует несколько методов лечения, которые помогают облегчить симптомы климактерического синдрома. В первую очередь это нехимические способы, такие как изменение образа жизни и диеты, а также психологическая поддержка. Также есть медикаментозные средства, которые используются для уменьшения симптомов, таких как гарячки, потливость и сомнения. Тем не менее, перед началом применения любых средств для лечения климактерического синдрома необходимо обсудить это с врачом.
Немедикаментозные методы лечения
Специалисты рекомендуют начинать немедикаментозную терапию еще до появления климактерических симптомов у женщин, так как это может уменьшить их проявление и даже предотвратить их. Немедикаментозная терапия может включать в себя следующие методы:
- Изофлавоноиды. Гинеколог может порекомендовать женщине принимать препараты, содержащие изофлавоноиды, которые могут смягчить климактерический синдром. Изофлавоноиды имеют действие, аналогичное эстрогену.
- Лечебная физкультура. Регулярные занятия физическими упражнениями могут положительно повлиять на различные механизмы нервной системы, что может уменьшить психоневротические симптомы. Врач должен определить тип упражнений и их объем.
- Физические нагрузки. Ходьба и другие виды физической активности могут повысить кислородный обмен, снизить уровень инсулина и нормализовать углеводный обмен.
- Контроль массы тела. Женщинам, переживающим климакс, следует контролировать свой вес, чтобы избежать возможных осложнений, таких как диабет и сердечно-сосудистые заболевания.
- Правильное питание. В рационе женщин должны доминировать овощи, фрукты и растительные жиры, а потребление углеводов нужно ограничить. Кроме того, рекомендуется увеличить количество фитоэстрогенов в питании, таких как соя, льняное масло и листья петрушки. Для восполнения дефицита витаминов врач может назначить витаминные комплексы, содержащие витамины А, С и Е.
Не гормональные способы лечения
При лечении умеренного и тяжелого климактерического синдрома лечащий врач может рекомендовать симптоматическое лечение, которое направлено на устранение отдельных проявлений климакса. Среди них могут быть препараты, направленные на облегчение боли, снижение тревожности и депрессии, нормализацию артериального давления и улучшение работы нервной системы. В случае, если женщина испытывает бессонницу, плаксивость, слабость или раздражительность, ей может быть назначено нейротропное средство. Если симптомы депрессии присутствуют, рекомендуется принимать антидепрессанты. Помимо этого, гипотензивные препараты могут быть назначены в случае повышения артериального давления. Появление болей в любой области тела является основанием для применения анальгетиков.
Компенсация дефицита эстрогена
В период климакса может наблюдаться снижение уровня эстрогена в организме. Чтобы компенсировать этот дефицит, могут рекомендоваться специализированные витаминные комплексы и добавки. Примером не гормонального препарата для восполнения дефицита эстрогена может служить ... (укажите необходимое название препарата).
Фото: freepik.com