Обзор центров восстановительной медицины: как выбрать лучший

Реабилитация всегда нацелена на восстановление организма и восстановление утраченных функций после заболевания. Конечно, не только важно научить человека двигаться и говорить заново, но также необходимо оказать помощь в психологической адаптации и помочь найти его место в обществе. Для достижения этих целей, реабилитация должна проводиться рано, активно, последовательно, непрерывно и всесторонне.

В этом обзоре мы расскажем о тех центрах реабилитации, которые существуют в Москве, какие услуги они оказывают и чем они отличаются друг от друга.

5 признаков, которые характеризуют хороший центр медицинской реабилитации

Существует множество заболеваний, которые требуют реабилитационной помощи, таких как тяжелые травмы, онкология, инсульты и другие. Однако, после стационарного лечения в больнице, пациенты могут столкнуться с проблемой восстановления жизненной активности в домашних условиях. Близкие люди тоже не всегда могут помочь в реабилитации. В такой ситуации пребывание в хорошем центре восстановительной медицины и реабилитации может стать настоящим выходом. В таких центрах пациент получает квалифицированную помощь от специалистов по передовым методикам.

За последние десятилетия в Москве и области появилось много новых центров реабилитации, как узкоспециализированных, так и многофункциональных. В статье мы рассмотрим 5 признаков, которые характеризуют хороший центр медицинской реабилитации.

Реабилитационный центр “Преодоление” предлагает лечение пациентов старше 14 лет, которые столкнулись с тяжелыми нарушениями передвижения и самообслуживания в результате поражения спинного мозга и церебрального паралича (ДЦП). Стандартная программа реабилитации длится 30 дней, однако персональные индивидуальные программы могут разрабатываться для тех, кто столкнулся со следующими проблемами:

• Боли в спине;
• Последствия инсульта;
• Поражения шейного уровня спинного мозга;
• Поражения грудного и поясничного уровней спинного мозга;
• Церебральный паралич.

Центр разработал программы физической, социальной и психологической реабилитации на основе комплексного подхода. Комплексная программа включает в себя следующие компоненты:

1. Круглосуточный контроль со стороны врачей и квалифицированный сестринский уход;
2. Кинезиотерапию;
3. Занятия на специальных тренажерах: стабилоплатформа, мотомед, вертикализатор;
4. Гидрокинезию (занятие в бассейне);
5. Эрготерапию;
6. Массаж нескольких видов;
7. Иглорефлексотерапию;
8. Медикаментозную терапию;
9. Занятия с психологом и психотерапевтом;
10. Подбор средств технической реабилитации и помощь в решении проблем социальной адаптации.

Пациенты могут проживать в 1-, 2-, 3- и 4-местных палатах с санузлом, переговорным устройством, телефоном, холодильником, телевизором и доступом в интернет. В центре также имеется компьютерный класс, библиотека, кафе, кинозал и парикмахерская. Созданы все условия, чтобы пациенты чувствовали себя комфортно.

Стоимость курса реабилитации зависит от сложности состояния и может достигать нескольких сотен тысяч рублей. В случае выделения квот социально-значимыми категориям населения, государство может оплатить лечение. Основное отличие центра “Преодоление” заключается в готовности работать с самыми сложными пациентами.

Лечебно-реабилитационный центр (ЛРЦ) при Минздраве России работает на основе комплексного подхода к реабилитации пациентов. Важными принципами работы центра являются индивидуальная программа лечения и контроль за ее эффективностью.

Данное медицинское учреждение занимается реабилитацией больных по нескольким направлениям, таким как кардиология, вертебрология, травматология, реабилитация после спортивных травм, химиотерапия в рамках онкологии и реабилитация детей, а также нейрореабилитация. Особое внимание уделяется использованию нового оборудования высокого уровня и авторских методик реабилитации для достижения наилучших результатов.

Для тех, у кого нет возможности посетить ЛРЦ в личном присутствии, разработаны программы для дистанционного прохождения реабилитации на дому.

Условия пребывания пациентов в центре максимально комфортные. Имеются палаты различной вместимости, начиная от экономкласса и до категории «люкс». Стоимость пребывания в двухместной палате составляет 3000 рублей за сутки, а услуги реабилитации оплачиваются отдельно. Стоимость полного дня пребывания пациента в отделении реабилитации начинается от 12 500 рублей.

ЛРЦ создает благоприятную атмосферу для пациентов и оставляет у них положительное впечатление, поскольку обеспечивает настоящие и ощутимые результаты в восстановлении здоровья.

В 2012 году был открыт частный многопрофильный реабилитационный центр «Три Сестры», применяющий международную модель реабилитации. В основе этой модели — индивидуальный подход к каждому пациенту, а также проведение терапии один на один с инструктором с использованием процедур, занимающих до шести часов в день. Это соответствует международному протоколу в реабилитации.

Реабилитационный центр «Три Сестры» предлагает услуги восстановления после спинальных травм, инсульта, перелома шейки бедра, интенсивного курса терапии онкологии, черепно-мозговых травм, а также реабилитацию пациентов с ДЦП, а также детей после ЧМТ, инсульта и других заболеваний, а также гериатрию.

Центр имеет опытную команду специалистов, состоящую из неврологов, кардиологов, физических терапевтов, эрготерапевтов, нейропсихологов, логопедов и других профессионалов. Главный врач центра, Дмитрий Кухно, имеет более 20-летний опыт работы в реабилитационном центре в США и применяет все свои знания и опыт для восстановления пациентов центра «Три Сестры».

Центр применяет мультидисциплинарный подход к реабилитации, используя подвесную систему разгрузки веса, бобат-терапию, физиотерапевтические процедуры, механотерапию для восстановления двигательной активности и другие методы для восстановления когнитивной сферы. Врачи составляют для каждого пациента индивидуальный график терапевтических процедур и ежедневно следят за его прогрессом. При этом оценка качества реабилитации проводится с помощью международного показателя динамики восстановления FIM (The Functional Independence Measure).

Важное место в реабилитационном центре занимают досуговые и развлекательные мероприятия, так как они являются не менее важными для восстановления пациентов, чем терапия. К тому же, родные и близкие пациентов могут посещать центр в любое время и остаться на ночь.

Центр обладает 100 комфортабельными одноместными и двухместными номерами, оборудованными кнопками вызова персонала, многофункциональными кроватями, телевизорами и телефонами. Кроме того, коридоры и ванные комнаты оснащены поручнями и пандусами. Дизайн Центра разработан с учетом лучших традиций индустрии гостеприимства в Европе.

Стоимость суток реабилитации в «Трех сестрах» начинается от 12 500 рублей. При этом затраты фиксированы, центр работает по системе «все включено»: в стоимость включены пребывание, питание, реабилитация, все медикаменты и расходные материалы. Кроме того, предлагается программа «реабилитация в кредит». Ежегодно в центре проходит восстановление до 1500 человек, и большинство отзывов о нем положительные.

В Москве существует множество реабилитационных центров, которые отличаются высоким уровнем профессионализма специалистов. Однако выбор подходящего центра далеко не всегда очевиден. Важно связаться с руководством и оценить условия пребывания, а также уточнить полную стоимость восстановительного лечения, включая все основные и дополнительные платежи. Согласно практике, лучшие результаты достигаются в центрах, применяющих комплексный междисциплинарный подход, аналогичный подходу ведущих европейских и американских клиник.

Важно отметить, что реабилитационный центр «Три Сестры» имеет лицензию Министерства здравоохранения Московской области № ЛО-50-01-011140, выданную ООО «РЦ «Три сестры» в августе 2019 года.

Одним из ключевых признаков качественного реабилитационного центра является высокая квалификация медицинского персонала и наличие собственной научно-методологической базы. Специалисты, работающие в таких учреждениях, должны иметь значительный опыт работы по линии реабилитации и проходить постоянное повышение квалификации, включая зарубежные стажировки, обмен опытом и участие в научных исследованиях.

Особо важно, чтобы врачи, работающие в реабилитационном центре, имели опыт работы не только в одном центре, но и за пределами России. При этом желательно, чтобы у них было ученое звание, достижения в специальности и регалии. Кроме того, для успешного восстановления пациентов необходимо, чтобы медицинские сестры и другой младший медицинский персонал обладали высокой компетентностью.

В хороших научно-практических центрах медицинской реабилитации ведутся исследования, направленные на повышение качества восстановительных процедур, разработку собственных эффективных методик и успешное применение опыта коллег. В связи с этим, при выборе реабилитационного центра рекомендуется навести справки о категории врачей, наличии у них ученой степени, о достижениях, званиях и регалиях, а также об их опыте работы по линии реабилитации в других клиниках и, возможно, странах.

Признак номер два - наличие команды врачей различного профиля.

В некоторых случаях пациенту необходимы консультации не только невролога и психотерапевта, но также услуги кардиолога, ортопеда, пульмонолога, нейроуролога, гастроэнтеролога, логопеда, психолога, физиотерапевта, эрготерапевта и врача ЛФК, а также массажиста. Узкие специалисты, работающие в центре, могут точно определять стратегию и тактику восстановительного лечения пациента, что, в свою очередь, повышает вероятность эффективной реабилитации.

Однако такая работа должна проводиться не автономно друг от друга специалистами, а в рамках единой команды. Ведь самое главное - междисциплинарный подход к реабилитации, который предполагает комплексную оценку состояния пациента в ранние сроки после происшествия и принятие решений на основе консилиума. При таком подходе команда квалифицированных врачей может увидеть проблему со всех сторон и составить максимально эффективный план физической, эмоциональной и социальной адаптации.

Если вы изучаете сайт центра реабилитации или посещаете его лично, постарайтесь выяснить, какие специалисты входят в штат, а какие приглашенные и работают в других медицинских учреждениях.

Современное высокотехнологичное оборудование – один из важнейших признаков эффективности работы реабилитационного центра. Чем выше класс и лучше оснащение учреждения, тем более точными будут проходить необходимые лабораторные и аппаратные исследования и большей эффективностью будут отличаться лечебные процедуры.

Медицинское оборудование экстремально важно не только для диагностической базы центра, но и для комфортности пациентов. Кровати и средства передвижения обязаны отвечать всем требованиям современной медицины, а различные тренажеры с обратной компьютерной связью необходимы для восстановления двигательных функций.

Важное место в процессе реабилитации занимает отделение лечебной физкультуры и оборудованный всем необходимым тренажерный зал, способствующие восстановлению пациентов после инсультов, травм или операций.

При посещении реабилитационного центра рекомендуется организовать экскурсию по его основным корпусам, отделениям и функциональным зонам, чтобы убедиться, что учреждение полностью оснащено всем необходимым оборудованием для проведения эффективной реабилитации.

Ориентированность на социально-психологическую и профессиональную реабилитацию пациента – это один из важных признаков, на который нужно обратить внимание при выборе места реабилитации. В рамках такой реабилитации можно воспользоваться различными методиками и программами.

Одна из эффективных методик – занятия творчеством, рукоделием и событийная терапия. Также пациенты могут заниматься обучением новой профессии, коллективными развивающими играми и участвовать в культурных мероприятиях с приглашением известных личностей. Для укрепления мелкой моторики и элементарных повседневных навыков организуется бытовая реабилитация (эрготерапия). К таким навыкам относятся, например, способность застегнуть одежду, налить и перенести чашку с водой, приготовить чай, кофе или просто включить свет.

Для сохранения чувства собственного достоинства и независимости у пациентов эти навыки крайне важны. Ведь возможность выполнять самостоятельно элементарные ежедневные задачи позволяет им чувствовать свою полезность и вносить вклад в жизнь общества. Эта сложнейшая задача реабилитации призвана помочь пациентам преодолеть депрессию и замкнутость, а также дать почувствовать свои силы.

Если вы ищете центр реабилитации для пациента, расспросите у руководства о программе социальной, культурной и профессиональной адаптации, проводимых в центре. Также можно поинтересоваться возможностью посещения некоторых мероприятий и занятий, чтобы лучше ознакомиться с методиками и программами. В некоторых случаях центры реабилитации и здоровья могут предоставлять учебные квартиры и автомобили для пациентов, где они могут заново научиться бытовым действиям при помощи специалистов.

Высокие стандарты сервиса – один из основных признаков образцового реабилитационного центра. В таком центре человек должен чувствовать не просто комфортно, а полностью уверенным в том, что его заботятся и делают все возможное для благополучия. При этом особый упор стоит на условиях пребывания и индивидуальном уходе.

Медсестры играют особую роль в этом процессе, поскольку они часто находятся рядом с пациентами. Они должны общаться с ними доброжелательно и помогать в любых нуждах, особенно когда больным нужен круглосуточный уход.

Хороший реабилитационный центр не должен напоминать больницу, а наоборот, создает все условия для комфортного пребывания. В таком центре можно не только восстановиться после болезни, но и расслабиться, сосредоточиться или просто отдохнуть.

Также отличительным признаком лучшего реабилитационного центра является организация индивидуального ухода. Это позволяет пациенту чувствовать уверенность и защищенность.

Посетив реабилитационный центр, можно пообщаться с сотрудниками, которые помогают находящимся в нем людям. Они могут рассказать интересные подробности, которые помогут вам оценить уровень сервиса. Но конечно же, самыми ценными будут отзывы реальных людей, чьи близкие ранее или находятся в настоящее время в реабилитационном центре.

В Москве и Московской области количество государственных медицинских центров восстановительной реабилитации не в состоянии удовлетворить потребности всех пациентов. Хотя здесь предусмотрены бюджетные места, пациенты могут столкнуться с необходимостью ждать несколько месяцев, чтобы начать лечение. Помимо этого, ограниченное количество процедур предусмотрено в рамках реабилитации по полису медицинского страхования, и дополнительные мероприятия нужно будет оплачивать отдельно. Стоимость одной такой процедуры зависит от сложности и характера заболевания и может варьироваться от 300 до 5000 рублей. Уровень качества оборудования и условий пребывания больных постепенно улучшается, но все еще оставляет желать лучшего, как и в обычных государственных больницах.

Наиболее уважаемые центры, где возможен восстановительный курс лечения, включают в себя ГАУЗ «Московский Научно-Практический центр реабилитации, восстановления и спортивной медицины», «Клинический Центр восстановления и реабилитации», «Лечебно-реабилитационный центр Минздрава России».

Некоторые частные реабилитационные центры заняли свободные ниши на рынке реабилитационных услуг. Однако, несмотря на то, что некоторые из них имеют бюджетные места, количество этих мест все еще ограничено. Стоимость услуг в таких центрах может колебаться от 12 000 до 30 000 рублей в сутки. В то же время, пациенты могут ожидать, что условия пребывания и лечение будут соответствовать европейскому уровню. В обзоре будут рассмотрены известные частные центры, их предложения и принципы работы.

Европейский медицинский центр (ЕМС), открытый более двадцати лет назад, является многофункциональной клиникой, включающей в себя Европейскую клинику спортивной травматологии и ортопедии, а также отделение реабилитации. В центре используется особый алгоритм восстановления, предполагающий согласованную работу всех специалистов и пациента.

Основным направлением реабилитации является восстановление опорно-двигательной функции после травм. Процесс реабилитации начинается сразу после операции и продолжается до тех пор, пока не будут восстановлены функции конечности или сустава.

В центре применяется современное оборудование для успешной и быстрой реабилитации, такое как кардио- и велотренажеры, эллипсоиды, проприоцептивные тренажеры Biodex, аппараты пассивной мобилизации суставов "Артромот", а также методы лечения, включающие электростимуляцию, лазеро- и магнитотерапию, ультразвуковую терапию, для снижения болей и отеков. Процесс полной реабилитации в центре занимает примерно 3 месяца.

Пациенты комфортно размещаются в удобных палатах, оборудованных телевизором, доступом в Интернет и своей санузлом. При необходимости можно воспользоваться услугой реабилитации на дому.

Стоимость реабилитационного лечения индивидуально рассчитывается для каждого пациента, исходя из диагноза, результатов обследования и лабораторных анализов. Пациенты, которые уже прошли реабилитацию в центре, отмечают высокое качество обслуживания и лечения. Единственным недостатком центра является его узкая специализация.

В настоящее время Научно-практический центр медико-социальной реабилитации инвалидов имени Л.И Швецовой на территории Лодочного проезда состоит из четырех корпусов и предоставляет услуги стационара на 60 коек. Одним из преимуществ данного центра является использование методики, сочетающей медицинскую помощь с психолого-социальной адаптацией, что существенно ускоряет и улучшает процесс реабилитации.

Основной задачей центра является реабилитация пациентов после травм опорно-двигательного аппарата, черепно-мозговых травм, спинальных инсультов, полиомиелита и ДЦП. Услуги предоставляются как в различных типах стационаров, так и в виде выездных мобильных бригад. Реабилитация проходит по отработанной в центре этапно-курсовой методике, которая включает лечение в стационаре, амбулаторное наблюдение и период самостоятельных тренировок.

Центр использует множество различных методик и оборудования для достижения максимального эффекта и полной реабилитации пациентов. Список услуг включает:

• кинезиотерапию, в которой используется роботизированная ходьба Lokomat;
• вертикализатор с ортопедическим устройством;
• тренажер Reo Go;
• занятия на тренажерах Motomed, Thera Activ, Crossover, Rota, «Степпер», COBS;
• лечебную гимнастику;
• электромиостимуляцию в движении и в покое;
• гидрокинезотерапию в бассейне;
• уникальную методику искусственной коррекции движений путем многоканальной электростимуляции;
• физиотерапию и рефлексотерапию;
• занятия с логопедом;
• социальную и бытовую адаптацию.

Каждому пациенту центра назначается персональный врач с индивидуальной программой лечения и постоянным контролем эффективности лечения. Также в центре предоставляется комфортное размещение в одно- или двухместных палатах, оснащенных потолочными подъемными устройствами для лиц с ограниченной возможностью передвижения. Разрешено проживание родственников пациента. Стоимость пребывания в центре рассчитывается индивидуально, а для жителей Москвы возможна бесплатная госпитализация по квотам.

Пациенты, которые прошли реабилитацию в центре на Лодочной, отмечают его как учреждение здравоохранения высокой категории.

Фото: freepik.com