Симптомы и признаки рака толстой кишки

Полипы и воспалительные заболевания толстой кишки могут вызвать развитие злокачественных опухолей. Однако, симптомы болезни не всегда проявляются ярко, что усложняет ее диагностику.

Чтобы контролировать ситуацию и обратить внимание на возможные симптомы болезни, нужно регулярно проходить контрольные осмотры специалиста. Врач может назначить колоноскопию или другие исследования, которые позволят выявить наличие опухолей или предраковых изменений.

Симптомы злокачественных опухолей могут включать боли в животе, кровавые выделения из кишечника, постоянные запоры или поносы, а также потерю веса без видимых причин. Если появляются подобные признаки, необходимо немедленно обращаться за медицинской помощью. Раннее выявление и лечение злокачественных опухолей толстой кишки может повысить шансы на выживание и полное выздоровление пациента.

Статья: Рак толстой кишки: как распознать эту болезнь?

Один из опасных злокачественных видов онкологических заболеваний - рак толстой кишки. Этот вид рака может появиться в любой части толстой кишки, включающей в себя несколько ее отделов: слепую кишку, аппендикс, восходящую, поперечную, нисходящую ободочную кишку, сигмовидную кишку, прямую кишку и анус. Рак толстой кишки объединяет название колоректального рака, который является одним из самых распространенных онкологических заболеваний в мире.

Диагностирование рака толстой кишки происходит около 600 000 раз ежегодно во всем мире. В каждом году в Великобритании этот тип рака диагностируется вторым после всех онкологических заболеваний. В США, по данным исследований, около 145 000 человек получают такой диагноз, и одна треть из них скончается в результате заболевания. В России рак толстой кишки занимает одно из ведущих мест по распространенности на фоне других онкологических заболеваний. Здесь ежегодно диагностируется более 70 000 новых случаев заболевания. И по уровню смертности от онкологических заболеваний колоректальный рак выходит на второе место. Чаще всего заболевание выявляется на III–IV стадиях. После установления диагноза, первый год болезни оказывается смертельным для приблизительно 24% больных.

Тем не менее, этот диагноз не означает приговор, и человек со заболеванием рака толстой кишки может успешно избавиться от болезни при диагностике на ранней стадии. Поэтому важно получить заключение от специалиста и начать лечение, если имеются подозрения на рак толстой кишки.

Причины возникновения онкологии толстой кишки

Несмотря на то, что заболевание толстой кишки является одним из наиболее распространенных видов онкологии, его распространенность скорее характерна для развитых стран со стабильной экономикой. Одной из основных причин этого является снижение двигательной активности населения вместе с повышением уровня ожирения, вследствие улучшения качества жизни и развития технологий. Все эти факторы становятся рисками для возникновения рака толстой кишки.

Существует несколько главных причин развития онкологии толстой кишки, которые будут рассмотрены ниже:

• Заболевания толстой кишки - это хронические воспалительные заболевания кишечника, такие как неспецифический язвенный колит и болезнь Крона. Если у пациента имеется такой диагноз, то следует регулярно проходить диагностические обследования.
• Наследственность. У 5% пациентов заболевание толстой кишки связано с наследственной предрасположенностью, передаваемой от родителей детям. Особое внимание уделяется таким наследственным болезням как семейный аденоматоз толстой кишки, синдром Линча и ассоциированный с геном MutYH полипоз, которые могут привести к образованию опухоли, повышая вероятность онкологии. Наследственный рак может развиваться даже у подростков и детей. Если у близкого родственника диагностирован рак толстой кишки, рак яичников, рак молочной железы или рак тела матки, рекомендуется проверить наличие наследственных синдромов и проходить регулярные профилактические обследования, поскольку генетическая предрасположенность может существенно повышать риск заболевания.
• Возраст. Колоректальный рак обычно диагностируется у людей старше 55 лет, однако в настоящее время заболевание все чаще выявляют у пациентов в возрасте от 40 до 50 лет.
• Характер питания. Избыток красного мяса, животных жиров и мучных блюд в рационе при отсутствии растительных продуктов, богатых клетчаткой, может негативно сказаться на состоянии кишечника и стать причиной патологических процессов, повышая вероятность онкологии. Гиподинамия, ожирение и сахарный диабет также являются серьезными факторами риска развития онкологии.
• Вредные привычки. Курение в сочетании с чрезмерным употреблением алкоголя является одним из основных факторов риска развития не только рака легких и желудка, но и колоректального рака.

Существует классификация рака толстой кишки, основанная на характере роста опухоли. Так, опухоль может быть экзофитной, когда она растет в просвет кишечника и имеет форму полипа, узла или «цветной капусты», или эндофитной, когда она растет в толще стенки кишечника и циркулярно ее охватывает, вызывая постепенное сужение просвета кишки.

Если говорить о клеточном составе рака кишечника, то в большинстве случаев (от 75% до 80%) преобладают карциномы - аденокарциномы. Остальные 20-25% процентов относятся к карциноидам (нейроэндокринные опухоли), смешанным карциноид-аденокарциномам и другим типам рака.

Этапы развития рака толстой кишки

Рак толстой кишки – опасное заболевание, которое имеет несколько стадий развития.

На первой стадии опухоль находится внутри слизистого и подслизистого слоев стенки кишки, имеет небольшой размер и практически не распространяется в окружающие ткани. На этой стадии лечение наиболее эффективно, и в 90% случаев пациенты могут полностью излечиться.

На второй стадии опухоль уже врастает в мышечный слой кишки, но всё ещё не прорастает её насквозь. На этом этапе эффективность лечения немного понижается, и только 85% пациентов могут вылечиться.

Третья стадия рака характеризуется распространением опухоли на всю толщину стенки кишки, её прорастанием насквозь, а также наличием метастазов в близко расположенных лимфатических узлах. На этой стадии процент выживаемости за пятилетний период снижается до 60%, а риск рецидива заболевания высок.

Четвертая стадия рака толстой кишки характеризуется распространением опухоли на соседние органы и ткани, а также наличием отдалённых метастазов в печени, легких и яичниках. На этой стадии выживаемость пациентов невысока.

Признаки рака толстой кишки могут проявиться как у мужчин, так и у женщин. Существует единственное различие — рак прямой кишки встречается чаще у мужчин, и рак ободочной кишки у женщин.

Колоректальный рак - очень коварное заболевание, так как его симптомы в начальной стадии могут быть незаметны. Именно такая причина приводит к отсутствию своевременной помощи пациентам. Очень важно серьезно отнестись к появлению симптомов, таких как: тупая или тянущая боль в животе, рвота, тошнота, чередование запоров и диареи, а также появление крови и слизи в стуле. Можно отметить следующие сигналы тревоги: резкое снижение аппетита, беспричинное похудение, а также возникновение неясной анемии.

Увеличение размера опухоли постепенно сужает просвет кишечника. Это может привести к частичной или полной его непроходимости. В первоначальной стадии появляются боли в животе, которые переходят в продолжительные схваткообразные боли, а также отсутствие отхождения газов и стула.

В развившихся стадиях заболевания, пациенты могут испытывать ухудшение общего состояния, которое проявляется потерей веса, слабостью и повышением температуры тела.

Одним из существенных факторов успешной борьбы с раком толстой кишки является ранняя диагностика. Длительный бессимптомный период этого заболевания делает необходимым использование скрининга - исследования, которому следует подвергаться всем здоровым людям, старше 40 лет, а также пациентам, находящимся в группе риска. Основной метод скрининга - определение скрытой крови в кале при помощи теста Colon View Hb и Hb/Hp.

Одним из факторов, важных для ранней диагностики рака толстой кишки, является наличие онкологических заболеваний среди близких родственников. В тоже время, необходимо иметь в виду, что в России у 25-30% пациентов с генетически подтвержденным синдромом Линча наблюдалось отсутствие родственников с злокачественными опухолями.

Возможность наследственной предрасположенности к колоректальному раку может быть определена при помощи генетического тестирования и анализа. Например, при подозрении на MutYH-ассоциированный полипоз, рекомендуется провести исследование на рак толстой кишки и желудка. Обнаружение генетической предрасположенности к раку требует повышенного внимания со стороны врача. В этом случае пациенту рекомендуется регулярное наблюдение и время от времени обследование.

Для снижения риска развития колоректального рака, необходимо регулярно обращаться к врачу-гастроэнтерологу или проктологу для прохождения ежегодных профилактических осмотров. Если при осмотре пациента у врача возникло подозрение на наличие опухоли в области прямой кишки, то назначается дополнительное обследование, включающее развернутый клинический анализ крови и колоноскопию.

Колоноскопия считается золотым стандартом в диагностике колоректального рака, являющимся частичным обследованием кишечника с помощью специального гибкого эндоскопа. Метод позволяет непосредственно увидеть опухоль, определить ее размеры и локализацию, а также получить биопсийный материал для изучения под микроскопом и определения вида опухоли. Компьютерная и магниторезонансная томография, вместе с ирригоскопией и ультразвуковым исследованием, используются в качестве вспомогательных методов диагностики.

Важно помнить, что шансы на выздоровление при раке толстой кишки значительно возрастают при своевременном начале терапии. Поэтому, в случае малейших тревожных симптомов, обязательно следует обратиться к врачу.

Фото: freepik.com