Противовирусные средства для детей и взрослых: виды и применение
Мы регулярно сталкиваемся с вирусами, которые могут усложнить нашу жизнь. От банальной простуды и кишечного гриппа, до известных герпеса и ветрянки – все эти заболевания вызываются вирусами. В данном обзоре мы рассмотрим противовирусные препараты, которые помогут бороться со вредными микроорганизмами. Вы узнаете, как они действуют и какие виды противовирусных препаратов существуют.
Вирусы не являются полноценными организмами, но, чтобы продолжать свое существование и размножаться, они вынуждены встраиваться в клетки зараженного организма. Внедрившись в клетку, вирус начинает вырабатывать свои белки, благодаря чему образуются новые вирусные тела. В то время как зараженная клетка погибает и разрушается, "агрессоры" продолжают заражать соседние клетки.
Сегодня уже известно более 500 видов вирусов, вызывающих заболевания человека, каждый из которых имеет множество подвидов - серотипов. Чтобы бороться с этими заболеваниями, многие противовирусные лекарства стимулируют собственный иммунитет. Они называются иммуностимуляторами (иммуномодуляторами).
Противовирусные препараты прямого действия (ПППД) (англ. direct-acting antivirals - DAA) обеспечивают действие на структуры вируса и его размножение. Они появились сравнительно недавно, после того, как были расшифрованы биохимические механизмы жизнедеятельности вируса.
Создание эффективного противовирусного средства - задача нетривиальная, поскольку вирусы паразитируют внутри клеток, и как в этом случае уничтожить пришельца, не нанеся вреда организму хозяина? Народные средства, такие как чеснок, лук, эфирные масла и другие вещества, содержащие фитонциды, не обладают антивирусными свойствами. В отличие от вирусов, которые паразитируют внутри клеток, фитонциды уничтожают бактерии, грибы, простейших.
Разновидности противовирусных препаратов
В современной медицине в России наиболее распространена классификация противовирусных средств по клинико-фармакологическому принципу, при которой лекарства подразделяются в зависимости от типа вирусов, на которые они оказывают действие. Внутри каждой из узкоспециализированных групп препаратов указываются подробности их классификации в соответствии с механизмом действия. Рассмотрим примеры препаратов из нескольких основных категорий.
Противогриппозные препараты (лекарства, которые действуют на серотипы Influenza A1, A2, B)
Эта группа препаратов включает ингибиторы М-2 каналов, которые препятствуют высвобождению вирусного генома в клетках. Некоторые из наиболее известных и давно используемых ингибиторов данного класса - амантадин («Мидантан», «ПК-Мерц») и римантадин («Орвирем»), однако большинство штаммов вируса гриппа А стали резистентными к этой группе препаратов.
Другая категория противогриппозных препаратов - ингибиторы нейраминидазы, которые блокируют активность фермента, который помогает вирусу проникать через защитные барьеры организма и «отпочковываться» от инфицированных клеток. К этой группе препаратов относятся осельтамивир («Тамифлю») и занамивир («Реленза»).
Третья категория, препараты интерферонов, являются белками, которые способствуют уменьшению пролиферации вирусов и активации иммунной системы. Например, интерферон человеческий рекомбинантный альфа-2b применяется в препаратах «Виферон», «Гриппферон» и других.
Индукторы интерферонов - широкого спектра действия - препараты, которые стимулируют выработку собственного интерферона и включают в себя такие лекарства, как тилорон (в составе «Амиксина»), имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты (в «Ингавирине») и антитела к гамма-интерферону человека аффинно очищенные (в «Эргофероне»).
Ингибиторы слияния - к ним относится препарат «Арбидол».
Противогерпетические и противоцитомегаловирусные препараты (лекарства, которые действуют на вирусы герпеса человека 1-го, 2-го, 4-го, 5-го типов)
Сюда входят ингибиторы РНК / ДНК-полимеразы вирусов, такие как «Валцикон», «Зовиракс», «Гроприносин», «Изопринозин», «Ферровир» и другие, а также препараты интерферонов, включая «Герпферон», «Генферон» и другие, и индукторы синтеза интерферонов, такие как «Панавир», «Галавит», «Акавия», «Иммуномакс», «Аллоферон» и другие, и ингибиторы слияния, такие как препарат «Эразабан».
Противогепатитные препараты (лекарства, которые действуют на гепатиты B, C, D)
Сюда относятся нуклеоз(т)идные ингибиторы (блокаторы) РНК-зависимой РНК-полимеразы, такие как «Совальди», Harvoni, Epclusa, Vosevi, Darvoni, ненуклеозидные ингибиторы, такие как «Викейра Пак», ингибиторы протеазы белков NS3 и NS4A, такие как «Совриад», «Викейра Пак» и другие, и ингибиторы протеазы белка NS5A, такие как «Даклинза» и другие.
Антиретровирусные препараты (лекарства, которые используются для лечения ВИЧ-инфекции)
К ним относятся нуклеоз(т)идные ингибиторы обратной транскриптазы (НИОТ), такие как «Зиаген», «Видекс», «Зерит» и другие, ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (ННИОТ), такие как «Стокрин», «Эфкур-600», «Вирамун», ингибиторы протеазы, такие как «Реатаз», «Криксиван», «Калетра», ингибиторы интегразы, такие как «Тивикай», «Исентресс», и ингибит
Как выбрать противовирусное средство для детей
Подбор детского противовирусного средства – это не простая задача, так как многие мощные лекарства имеют ограничения по возрасту, однако существуют разрешенные с рождения "Оциллококцинум" и с месяца – детский "Анаферон", которые Российская академия наук объявила лженаучными в своем меморандуме.
В данной статье представлены примеры разрешенных детским препаратов от вирусных заболеваний:
- Детям до 1 года рекомендуется использовать интерфероны местного действия, такие как "Гриппферон" в каплях или спреях в нос, а также в свечах "Виферон" или "Генферон Лайт".
- С 1 года возможно применение "Тамифлю" и аналогичных препаратов врачебного назначения.
- С 2 лет показана суспензия (25 мг) "Арбидол".
- С 3 лет рекомендуется использовать, например, "Арбидол" в дозировке 50 мг.
- С 4 лет разрешен прием "Циклоферона".
- С 5 лет рекомендуется использовать "Реленза".
- С 7 лет разрешены "Амиксин" и "Ингавирин".
Возрастные ограничения необходимы не только для защиты состава, но и для формы выпуска препарата. Например, таблетки не рекомендуются для детей до 3 лет, а капсулы – до 7 лет.
Выбор эффективного противовирусного средства для детей не так просто, особенно учитывая многообразие лекарств от простуды. При выборе препарата необходимо обращать внимание не только на цену и возрастные ограничения, но также внимательно изучать список показаний и противопоказаний, чтобы препарат был не только эффективным, но и безопасным.
Фото: freepik.com